南非是世界上感染愛滋病率最高的國家。據最新統計，南非全國每八人中，就有一人為愛滋病毒攜帶者。愛滋病作為一種無法治癒的免疫疾病，正在大大縮短南非，乃至整個非洲人口的壽命，對國家的經濟發展和生活水平的提高產生重大負面影響。

事實與數字

世界人口的80%生活在發展中國家，但發展中國家的輸血量僅佔世界的20%。引起愛滋病的人類免疫缺陷病毒（HIV）容易通過輸血傳播。事實上，接受HIV感染者的血液後感染HIV的機會超過90%。每年通過輸血挽救了數百萬人的生命，但在一些國家血液安全沒有保證，受血者感染HIV的風險正在上升。其他疾病如乙肝，丙肝，梅毒，chagas病和瘧疾等也容易通過輸血傳播。

全球範圍內，一年有400萬次捐血不是沒有檢測HIV就是沒有檢測乙肝病毒，「規定捐血」檢測丙肝的也非常少。

輸血總是帶有某些風險，但在大多數情況下，HIV經輸血傳播是能預防的，只要建立和保持一個完整的安全供血系統就能做到，改善綜合衛生和衛生保健也能做到這一點。保持一個安全供血系統的困難包括：缺乏安全獻血員，或有不安全的獻血員存在，缺乏血液篩查，不需要或不合適的用血。

輸血的作用及伴隨的風險 

HIV通過輸血傳播是非常有效的，輸入了帶HIV的血液感染HIV的可能性估計超過90％（相反，一次性交的風險為百分之幾到小於1％），一次輸血帶入HIV病毒量是非常大的，通過這種方式感染後，很快就會發展為AIDS，平均時間是三到五年（兒童約為兩年）。 每年輸血挽救了數百萬生命，但一些地方輸血安全得不到保證，受血者感染HIV的風險正在上升。

其他疾病－如乙肝、丙肝和梅毒能通過輸血傳播，某些熱帶地區的疾病也能通過輸血傳播包括chagas病和瘧疾。 全血可包括多種成分：如紅細胞和血漿，也在廣泛使用。全血和紅細胞因存活時間較短，通常在國內應用，血漿可用於出口。 

怎樣獲得安全的血液供應 

「教育、激發、招募和保持低危獻血」是WHO與國際紅十字會、紅新月會、國際輸血協會一致推薦「應接受和實行自願、無報酬獻血的原則」 。但是，要使人們無償獻血是很困難的。

這就需要有效、持續的運動促使眾多人參加獻血活動－即鼓勵和募集獻血員。 教育人們作為獻血員的意義也是很重要的，這樣潛在的獻血者就能決定自己是否可以獻血（自我選擇）和獻血時間。自我選擇是指如果獻血者知道或認為自己感染了可經血液傳播的疾病，即不參加獻血。自我決定獻血時間是指獻血者由於近期患病或其他原因而暫時地推遲獻血。

獻血員獻血前，受過專門培訓的衛生人員要全面瞭解獻血員的情況，以便將那些明顯的高危人群排除在獻血者之外。獻血者的選擇是獻血過程中的重要部分。維持獻血隊伍中義務獻血者、無償獻血者的穩定是達到安全、充足血源供應的關鍵。 這一工作需要好的指南和操作程序。例如必須為獻血者保密；要對參加募集、選擇獻血者並為獻血者提供咨詢的人員進行任命和培訓；要向獻血員提供有關獻血員的重要性和輸血系統的宣教材料，還有，必須為獻血者建立良好的登記系統。

減少不必要和不適當的輸血 

雖然輸血挽救了許多人的生命，但仍然要小心使用，因為還存在有感染疾病的風險以及輸血引起的副反應。不適當的輸血浪費了寶貴的血液。而對於血液的需要又促進了賣血者的出現，這是人們不希望出現的。因此需要教育醫生和其他醫務人員避免給病人進行不適當的輸血。 

此外，還應鼓勵使用血液替代品代替血液，如晶體（即，生理鹽水）或膠體，不僅不會傳染疾病，而且其費用也比全血便宜很多。 

另外，更要解決輸血的主要原因。慢性貧血：一種紅細胞缺乏症，需經常輸血。慢性貧血可由營養不良、慢性失血和其他感染如瘧疾引起。

如果我們能針對引起慢性貧血的病因進行治療，就能緩解症狀，如改善營養和補充失血、控制瘧疾以及提高全社會的健康水平。分娩過程中的併發症也是經常導致輸血的原因。通過向產婦提供產前及分娩中的適當護理，我們也可以減少對輸血的需要。

愛滋知識小問答：

1． HIV是什麼意思？其中英文的全稱又是什麼？
2． 哪類人群容易感染愛滋病？
3． 愛滋病是否可以治癒？
4． 列舉三種感染愛滋病的渠道？
5． 列舉會使人感染愛滋病的錯誤說法？
6． 您是否認識有人感染愛滋病？有沒有 不知道
7． 當發現認識的人有感染愛滋病，您應該如何處理？
完全不和他接觸  保持安全距離  正常接觸
在共用餐具、廁所等設施時格外小心
8． 當發現部門（班上）有同事（同學）感染了愛滋病，應該如何處理？
完全不和他接觸
要求更換部門（班級）
警告其他人不要和他共用東西
要求校方將他退學（或者校公司將他解雇）
其它（請列舉）
9． 您認為感染愛滋病的人是否有權隱藏其病情？
是 否 不知道
10．您是否認為健康的人有權知道周圍的人是否愛滋病毒帶原者？
是 否 不知道
11．公共場所（或社會團體）內是否應該明文規定不許愛滋病毒帶原者出入？
是 否 不知道
12．您認為，拒絕和愛滋病人或愛滋病毒帶原者同處一室或公事的人是否應該受到處罰？
是 否 不知道
13．請列舉三種您認為可以減少愛滋病在南非蔓延的方法

答案請見下期